Nejlepší strategie pro úlevu od migrény. Pamatujte si, že neexistuje jedna léčba, která by fungovala po celou dobu pro každého

- Depositphotos

Barbora Nová

Migréna je víc než jen bolest hlavy. Je to komplexní neurologický stav, který může způsobit různé příznaky.

Pokud trpíte migrénami, víte, jak bolestivý tento stav může být - a jak obtížné může být, aby migréna zmizela. Prevence a včasná akce, když migréna udeří, jsou klíčem k udržení tohoto stavu pod kontrolou.

Následuje 12 tipů, které můžete zkusit, jak pomoci léčit migrénu včas a zabránit jejímu zhoršení.

1. Přiložte si studený obklad

Pokud jste někdy přikládali ledový obklad na zranění nebo nahřívací podložku na bolavá záda, znáte sílu teplotní terapie. To může také pomoci, když máte migrénu.

Chladová terapie se používá k léčbě migrény již více než 100 let, ale existuje jen málo vědeckých studií, které by vysvětlovaly, proč může některým lidem pomoci zmírnit bolest. Některé teorie naznačují, že léčba chladem může pomoci zúžit krevní cévy nebo zpomalit nervové signály spojené s bolestí migrény.

Ani nedávné studie přesně neuvedly, jak může chlad pomoci zmírnit bolest při migréně, ale dvě nedávné studie zjistily, že ledové pásy kolem krku nebo ledové obklady aplikované na začátku migrény mohou výrazně snížit vnímání migrénové bolesti (1, 2).

Možná budete muset experimentovat, abyste se rozhodli, co je pro vás nejlepší. Někteří lidé zjišťují, že ledový obklad aplikovaný na hlavu nabízí uklidňující, otupující úlevu. To je zvláště užitečné, pokud slunce nebo teplo způsobilo migrénu.

2. Najděte si tiché, tmavé místo k odpočinku

Citlivost na světlo a zvuk je jedním z nejčastějších příznaků migrény. Pokud můžete, odejděte od těchto věcí pryč. Pomůže vám to najít úlevu od bolesti a může zmírnit stres.

Lehněte si a věnujte pozornost svému dýchání. Zkuste pomalu a zhluboka dýchat z bránice. Vnímejte, jak se vám s nádechem zvedá žaludek a s výdechem klesá. To vám může pomoci uvolnit se.

3. Hydratujte

Dehydratace může způsobit bolesti hlavy a dokonce i migrénu, přičemž výzkum z roku 2020 ukazuje, že hydratace může bolest hlavy snížit a možná i předcházet. Ve studii lidé, kteří pili doporučený denní příjem vody, měli bolesti hlavy, které byly (3):

• méně časté
• méně závažné
• kratšího trvání

Pokud pravidelně nepijete dostatek vody, zvýšení příjmu může pomoci snížit bolest migrény a zabránit opakovaným záchvatům.

4. Zkuste kofein

Někomu může šálek kávy pomoci zastavit migrénu. Pro jiné může být kofein spouštěčem migrény (4).

Pokud si kofein dopřáváte, dbejte na to, abyste ho nepili příliš mnoho. Vypití více než jednoho šálku kávy by mohlo způsobit pozdější abstinenční bolesti hlavy.

U lidí s migrénou, kteří užívají kofein více než 3 dny v týdnu, se může vyvinout závislost. To může vést k dalším bolestem hlavy. Každopádně je u kofeinu klíčová umírněnost, přičemž mnoha lidem pomáhá najít úlevu.

5. Řešte skřípání zubů nebo nadměrné žvýkání

Lidé musí jíst, aby přežili, a žvýkání je důležitou součástí stravování. Studie však prokazují, že nadměrné žvýkání může být spojeno s většími bolestmi hlavy a dokonce s migrénou (5).

Vědci se ve studii zaměřili na žvýkání žvýkaček a zjistili, že tenzní bolesti hlavy a migréna byly častější u lidí, kteří často žvýkali žvýkačku.

I když se nemůžete vyhnout jídlu, možná budete chtít přehodnotit žvýkačku, pokud pravidelně trpíte migrénou. Můžete také zvážit, zda při spánku zatnete nebo skřípete zuby, protože by to mohlo mít podobný účinek (6).

6. Meditujte

Věci jako extrémní stres, změna spánkových návyků a dokonce i namáhavá fyzická aktivita jsou spojeny s migrénou.

Zatímco samotné hluboké dýchání a relaxační cvičení nemusí migrénu úplně vyléčit, bylo prokázáno, že tyto techniky snižují hladinu stresu a mohou zkrátit trvání a závažnost migrénové bolesti. Pravidelná meditace a strategie snižování stresu mohou také pomoci předejít vzniku migrény.

7. Dopřejte si masáž

Masáž může být dobrým způsobem relaxace a péče o sebe sama, ale může také pomoci uvolnit napětí a může dokonce zabránit bolestem hlavy a migréně. Jedna studie zjistila, že u 8 z 10 lidí se bolest hlavy snížila na polovinu pouze jednou masáží a většina hlásila téměř okamžitou úlevu (7).

Svou roli může hrát i to, kde masáž podstoupíte. Výzkum tlakových bodů a reflexologie při léčbě bolestí potvrzuje, že i masáže chodidel, rukou a ušních lalůčků mohou pomoci zmírnit migrénu.

8. Jezte zázvor

Některé potraviny mohou migrénu vyvolat, jiné však mohou pomoci se jí zbavit. Jednou z těchto potravin je zázvor. Studie z roku 2021 zjistila, že zázvor byl schopen významně snížit bolest při migréně za 2 hodiny a také snížit nevolnost a zvracení, které mohou být spojeny s migrénou (8).

Zatímco většina studií používala zázvorové prášky, existují všechny druhy produktů, které mohou nabídnout úlevu, včetně čajů a bonbónů.

9. Berte léky

Léky jsou první věcí, na kterou se mnoho lidí dívá, když je bolí hlava, a migréna není v tomto smyslu jiná. Existuje mnoho produktů, které mohou pomoci zmírnit bolest při migréně. Ty mohou zahrnovat volně prodejné léky proti bolesti a cílenější terapie na předpis.

Následuje seznam léků, které se používají k léčbě akutní migrénové bolesti:

• acetaminofen
• aspirin
• diklofenak
• ibuprofen
• naproxen
• almotriptan
• eletriptan
• frovatriptan
• naratriptan
• rizatriptan
• sumatriptan
• sumatriptan a naproxen
• zolmitriptan
• chlorpromazin
• droperidol
• metoklopramid
• prochlorperazin
• promethazin
• dihydroergotamin
• ketorolac
• rimegepant
• ubrogepant
• lasmiditan

Mohou být také použity jiné léky, ale cílem těchto léků bude spíše předcházet migréně než ji léčit. Příklady (9):

• divalproex
• metoprolol
• propranolol
• timolol
• topiramát
• amitriptylin
• atenolol
• nadolol
• naratriptan
• venlafaxin
• antagonisté peptidu souvisejícího s kalcitoninovým genem (CGRP)
• CGRP monoklonální protilátky
• kandesartan
• onabotulinumtoxin A (Botox)

Který z těchto léků – nebo kombinaci léků – použijete, bude záviset na vašem individuálním zdraví, dalších lécích, které užíváte, závažnosti vaší migrény a vašich příznacích. Pro prevenci migrény je klíčové vyhýbat se spouštěčům.

10. Rozpoznejte spouštěče

Pokud trpíte pravidelnou migrénou, poraďte se se svým lékařem o tom, jak jim zabránit. Jedním z nejlepších způsobů, jak toho dosáhnout, je identifikovat a vyhnout se věcem, které mohou vyvolat vaši migrénu.

Mnoho lékařů doporučuje, aby si pacienti s migrénou vedli deník o tom, co jedli nebo co dělali, když se u nich vyvinula migréna, aby hledali vzorce. Každý má jiné spouštěče a ty se mohou pohybovat od spánkových vzorců po určité potraviny. Dokonce i nedostatek jídla a následná nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie mohou vést k migréně.

Pokud jste identifikovali své spouštěče, snažte se jim vyhnout. Pokud ne, zvažte vedení deníku bolesti hlavy, abyste mohli vysledovat své spouštěče. K dispozici jsou dokonce aplikace, které mohou pomoci sledovat a analyzovat vaše spouštěče (10).

11. Ošetřete ji včas

Při léčbě migrény záleží na správném načasování. Příliš dlouhé otálení s řešením příznaků migrény nebo s preventivními opatřeními může zvýšit četnost - a závažnost - migrény.

U některých lidí se objevují varovné příznaky zvané aura, které je upozorňují na blížící se migrénu. Americká nadace pro migrénu doporučuje užívat léky během prodromální fáze záchvatu. Prodrom je varovný příznak, že se migréna rozvíjí. Léčba příznaků v počáteční fázi je nejlepší šancí, jak se vyhnout závažnější migréně (11).

Jedním z problémů včasné léčby je znát příznaky. Prodromální příznaky se mohou mezi lidmi značně lišit, ale často zahrnují věci jako:

• citlivost na světlo nebo zvuk
• změny nálady, jako je podrážděnost, úzkost nebo euforie
• potíže se soustředěním
• chuť k jídlu, obvykle na sacharidy
• únava nebo zívání

Pokud trpíte migrénou již delší dobu, můžete snadno rozpoznat prodromální příznaky. To vám pomůže být při léčbě bolesti proaktivní místo reaktivní. Pokud máte migrény často nebo bez většího upozornění, možná budete chtít mít léky na migrénu stále u sebe, abyste si je mohli vzít, jakmile záchvat začne.

12. Vytvořte si plán léčby

Je důležité vytvořit si dobrý vztah s lékařem, který vám pomáhá zvládat migrénu. Zkontrolujte své příznaky a spouštěče se svým lékařem. Společně můžete vytvořit léčebný plán, který vám nejen pomůže zvládnout bolest, když se migréna objeví, ale také zabrání jejímu rozvoji.

Dobrý léčebný plán by měl zahrnovat:

• identifikace typu migrény, kterou máte
• identifikace spouštěčů
• vyhýbání se spouštěčům
• podniknout kroky k podpoře dobrého celkového zdraví, včetně dostatku spánku a dobrého stravování
• zůstat hydratovaný
• identifikace léků a dalších strategií, které pomohou předcházet migréně
• stanovení plánu léčby akutní migrény
• promluvte si se svým lékařem o tom, kdy vyhledat další pomoc

Kdy zavolat lékaře

Intenzivní bolest, která přichází s migrénou, může být intenzivní a vysilující. Proto se poraďte se svým lékařem o tom, kdy vyhledat pohotovostní léčbu.

Intenzivní bolest se obvykle nepovažuje za naléhavou, ale pokud tato bolest narušuje vaši schopnost dokončit každodenní úkoly, je to rozhodně situace, která vyžaduje více péče. Pokud se nemůžete domluvit se svým lékařem, možná budete chtít zvážit pohotovostní nebo neodkladnou péči.

Měli byste okamžitě vyhledat léčbu, pokud máte intenzivní bolest hlavy, která způsobuje zdravotní stavy jako:

• nekontrolovatelné zvracení
• ztráta vědomí
• záchvaty nebo křeče
• rozmazané vidění nebo jiné změny vidění
• ztráta rovnováhy nebo koordinace
• závratě
• bušení na hrudi nebo vysoký krevní tlak

Závěr

Existuje mnoho opatření, která můžete udělat pro prevenci a léčbu migrény, ale neexistuje jedna léčba, která by fungovala vždy a u všech.

Klíčem k léčbě migrény je znát a vyhýbat se svým spouštěčům, léčit příznaky včas a najít léky nebo terapie, které nejlépe zmírní váš specifický typ migrénové bolesti.

Měli byste si také vyvinout podpůrný systém, o který se budete opírat, když udeří migréna. Můžete být omezeni v tom, co jste schopni dělat při řešení migrénové bolesti, a podpora od ostatních je mocným nástrojem pro zvládání.

Měli byste si také vytvořit systém podpory, o který se můžete opřít, když vás migréna přepadne. Možná jste omezeni v tom, co jste schopni dělat, když se potýkáte s migrénou, nicméně podpora od ostatních je mocným nástrojem pro zvládání.

Akupresura a magnetoterapie - jejich jednoduché využití

Akupresura je největším objevem starobylé čínské medicíny, která se zabývá prevencí, zjišťováním a léčením disharmonií a nemocí těla, včetně akutní bolesti, alergických nemocí, poruch motorických funkcí i imunity a psychosomatických  nemocí.

Aktivní body

Blízko povrchu organismu se nalézají  aktivní body. Tyto se vyskytují jak u lidí, tak i u zvířat a rostlin. Tyto aktivní body nazýváme akupresurní nebo také akupunkturní. Tyto body jsou obrazem toho, co se v těle nalézá. Jejich aktivita se projevuje změnami.

Zablokování akupunkturních bodů

Zablokování akupunkturních bodů se může projevit fyzickou bolestí společně s únavou, nedostatkem energie s následným efektem a to chronických obtíží. Použitím tlaku na akupunkturní body se dociluje například uvolnění energetických bloků, odblokování zatuhlých svalových partií, výrazného zlepšení pohyblivosti kloubů nebo odstranění bolestivých bloků páteře.

Samoléčba

Správná lokalizace bodu je prvním krokem. Nahmatat je lze podle nákresů s přesným cílením na jednotlivé orgány těla. Masáž daného bodu se provádí zpravidla několik minut.

Možný postup:

• zatlačte příslušný bod na 5 sekund
• uvolněte na 3 sekundy
• stiskněte bod znovu
• tento proces opakujte několik minut
• celou proceduru opakujte podle potřeby několikrát za den

Magnetoreapie

Magnetoterapie se prosadila jako velice účinná metoda např. při svalových bolestech, při neuralgických problémech, u poúrazových stavech, při potížích s krevním oběhem, při poruchách metabolismu, nervové soustavy. Má protizánětlivý a hojivý efekt, uvolňuje svalové napětí, zmírňuje nebo zcela odstraňuje chronické bolesti, podporuje imunitní systém, zlepšuje detoxikační procesy v organismu a zmenšuje otoky.

9 preventivních terapií (profylaxe) při migréně

- Pixabay

Ing. Zdeněk Rozehnal

Podle Americké nadace pro migrénu trpí ve Spojených státech migrénou 39 milionů dospělých a dětí (1).

Chronická migréna může být vysilující a často má významný dopad na kvalitu života. Jedním z nejlepších způsobů, jak ji zvládnout, jsou léky nebo terapie určené k prevenci epizod migrény.

V lékařské terminologii se možnosti, které působí jako prevence migrény, označují také jako profylaxe migrény. Některé léky a léčba používané jako profylaktika mohou pomoci snížit četnost a závažnost těchto bolestí hlavy.

Následují nejběžnější možnosti léčby pro prevenci migrény, včetně toho, co říká výzkum o tom, jak účinné jsou tyto možnosti prevence chronické migrény.

1. Blokátory angiotenzinu

Blokátory angiotenzinu jsou léky, které zabraňují tvorbě nebo vstřebávání angiotenzinu, hormonu, který způsobuje zúžení cév.

Mezi blokátory angiotenzinu mohou patřit inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB).

Účinnost

V jedné studii z roku 2012 bylo prokázáno, že ARB zvaný kandesartan snižuje ve srovnání s placebem nejen počet dní bolestí hlavy, ale také hodin bolestí hlavy, migrenózních dní a hodin migrény (2).

V jiné studii z roku 2007 prokázal inhibitor ACE zvaný lisinopril významné snížení frekvence migrény a akutních léků u účastníků studie (3).

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky blokátorů angiotenzinu mohou patřit:

• kašel
• závratě
• únava
• gastrointestinální příznaky

Inhibitory ACE a ARB se jako profylaxe migrény mohou dlouhodobě projevit až po několika týdnech.

2. Antikonvulziva

Antikonvulziva, známá také jako antiepileptika (AED), jsou léky, které pomáhají léčit a předcházet epileptickým záchvatům tím, že zpomalují nervové signály v mozku.

Antikonvulzivní léky mohou zahrnovat AED s úzkým spektrem pro specifické typy záchvatů nebo AED se širokým spektrem pro více záchvatů.

Účinnost

Podle přehledu z roku 2012 prokázaly divalproex sodný a valproát sodný v klinických studiích účinnost při snižování počtu migrenózních záchvatů. V 11 různých studiích bylo rovněž zjištěno, že topiramát významně snižuje frekvenci migrény (4).

Gabapentin, lamotrigin a oxkarbazepin vykazovaly smíšené výsledky účinnosti v profylaxi migrény.

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky AED mohou patřit:

• vyrážka
• únava
• zvýšená energie
• gastrointestinální příznaky
• parestézie
• přibývání na váze
• vypadávání vlasů

Antikonvulziva obvykle začínají působit okamžitě, ale u profylaxe migrény může trvat 4 až 8 týdnů, než se dostaví výsledky.

3. Antidepresiva

Antidepresiva jsou léky, které léčí depresi, úzkost a další duševní stavy změnou neurotransmiterů v mozku.

Mezi antidepresiva běžně patří selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) a další léky.

Účinnost

V dřívější studii bylo prokázáno, že SSRI s názvem fluoxetin po několika měsících léčby významně snižuje index bolesti (5).

Novější přehled z roku 2015 zaznamenal, že SNRI s názvem venlafaxin prokázal v průběhu několika studií snížení intenzity a délky trvání migrény (6).

Amitriptylin, tricyklické antidepresivum, byl rovněž shledán účinným pro profylaxi migrény (7).

Nežádoucí účinky

Mezi časté nežádoucí účinky antidepresiv mohou patřit:

• nevolnost
• zvracení
• ospalost
• sucho v ústech
• potíže se soustředěním
• zvýšená srdeční frekvence

Jako preventivní lék proti migréně se antidepresiva mohou projevit až po 4 až 6 týdnech nebo déle.

4. Beta-blokátory

Beta-blokátory jsou léky, které snižují srdeční frekvenci a krevní tlak tím, že blokují působení hormonu adrenalinu (epinefrinu).

Beta-blokátory, které mohou být neselektivní, kardioselektivní nebo třetí generace, jsou nejčastěji předepisovanými léky pro profylaxi migrény.

Účinnost

Četné studie zjistily, že metoprolol je účinný při snižování frekvence migrény až o 50 %.

Studie z roku 2019 o propranololu rovněž zjistila, že tento lék je účinný při snižování frekvence, trvání a závažnosti migrény (8).

Mezi další potenciální beta-blokátory pro prevenci migrény patří timolol a atenolol.

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky beta-blokátorů mohou patřit:

• sucho v ústech
• ospalost
• únava
• přibývání na váze
• poruchy spánku

Účinnost beta-blokátorů jako preventivního léku chronické migrény se může projevit až po několika měsících.

5. Botulotoxin (botox)

Botox neboli botulotoxin typu A je injekčně podávaný lék vyráběný bakterií Clostridium botulinum, který dočasně oslabuje nebo ochromuje svaly.

Botox se nejčastěji používá ke kosmetickým účelům, lze jej však použít i k léčbě některých zdravotních potíží, například chronické migrény.

Účinnost

V jednom systematickém přehledu vědci analyzovali údaje z 28 studií o účinnosti botoxu při prevenci migrény. Studie zahrnovaly jak studie srovnávající botox s placebem, tak studie srovnávající botox s jinou preventivní léčbou (9).

Výsledky analýzy ukázaly, že botox dokázal snížit frekvenci bolestí hlavy zhruba o 2 bolesti hlavy měsíčně.

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky botoxu mohou patřit:

• bolest v místě vpichu
• pokles víček
• svalová slabost
• bolest krku

Botox jako preventivní prostředek proti migréně je nejúčinnější po 4 týdnech, přičemž většina studií zaznamenala výsledky až po 12 týdnech.

6. Terapie peptidem souvisejícím s kalcitoninovým genem (CGRP)

Terapie peptidem souvisejícím s kalcitoninovým genem (CGRP) využívá monoklonální protilátky ke snížení zánětu a bolesti spojené s chronickými epizodami migrény.

Erenumab je nejčastěji používaným lékem pro profylaxi migrény, ale k dispozici jsou i další možnosti medikace.

Účinnost

V jedné rozsáhlé studii vědci přiřadili více než 900 účastníkům studie s chronickou migrénou buď 70 mg erenumabu, 140 mg erenumabu, nebo placebo (10).

Příznaky migrény byly analyzovány každé 4 týdny po dobu 20 týdnů, aby se zjistila účinnost erenumabu při snižování frekvence migrény.

Výsledky ukázaly, že erenumab dokázal ve srovnání s placebem snížit počet migrenózních dnů minimálně o 50 %.

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky CGRP mohou patřit:

• bolest v místě vpichu
• časté infekce horních cest dýchacích
• gastrointestinální problémy
• únava
• nevolnost

CGRP obvykle vykazuje výsledky v prevenci migrény během prvních 2 měsíců, přičemž účinnost se postupem času zvyšuje.

7. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou léky, které pomáhají snižovat zánět a bolest tím, že blokují produkci prostaglandinů.

NSAID se nejčastěji používají k prevenci menstruační migrény (záchvaty migrény, které se objevují při menstruaci).

Účinnost

Podle pokynů založených na důkazech Americké neurologické akademie a Americké společnosti pro bolesti hlavy vykazuje NSAID mírný přínos pro prevenci záchvatů migrény (11).

Naproxen sodný, flurbiprofen, ketoprofen a kyselina mefenamová prokázaly v klinických studiích přínos.

Dlouhodobé, každodenní užívání NSAID se však pro profylaxi migrény nedoporučuje, protože může vést k bolestem hlavy z nadužívání léků.

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky NSAID mohou patřit:

• gastrointestinální příznaky
• bolesti hlavy
• ospalost
• závratě
• poškození orgánů (vzácné)

Jako prevence menstruačních záchvatů migrény by se NSAID měly užívat 2 až 3 dny před menstruací a během prvních 2 až 3 dnů.

8. Triptany

Triptany, známé také jako agonisté serotoninových receptorů, jsou léky, které pomáhají zmírnit zánět tím, že napodobují účinky neurotransmiteru serotoninu.

Stejně jako NSAID jsou triptany vhodné spíše pro krátkodobé použití, například pro profylaxi menstruační migrény.

Účinnost

Ve studii z roku 2008 bylo zjištěno, že frovatriptan je účinný při snižování frekvence migrény u účastníků studie (12).

Další studie zjistila, že naratriptan byl účinný při snižování záchvatů menstruační migrény, pokud byl užíván 2 dny před menstruací a 3 dny během ní (13).

Zolmitriptan byl podle studie z roku 2014 rovněž shledán účinným při snižování frekvence migrenózních záchvatů (14).

Nežádoucí účinky

Mezi běžné nežádoucí účinky triptanů mohou patřit:

• bolest hlavy
• závratě
• nevolnost
• únava

Při použití k profylaxi migrény mohou triptany prokázat účinnost na příznaky migrény a její prevenci během několika hodin.

9. Vitamínové nebo bylinné doplňky

Kromě výše uvedených možností medikace mohou mít přínos pro prevenci migrény také některé vitamínové a bylinné doplňky. Patří mezi ně např:

• CoQ10
• devětsil
• hořčík
• melatonin
• vitamín B2
• vitamín B12
• vitamín D

Účinnost

Podle výzkumu je devětsil nejúčinnějším bylinným doplňkem pro snížení frekvence a závažnosti migrenózních záchvatů (15).

Kromě toho se ve výzkumných studiích prokázala účinnost hořčíku a riboflavinu pro profylaxi migrény. Účinné mohou být i další doplňky stravy, jako je například CoQ10.

Nežádoucí účinky

Vitamínové doplňky běžně nezpůsobují nežádoucí účinky, pokud jsou užívány v souladu s pokyny a pokud nedochází k interakci s jinými léky, které možná užíváte, nebo zdravotním stavem, který můžete mít.

Před užíváním jakýchkoli doplňků stravy na migrénu je vhodné se poradit s odborníkem.

Doplňky a jejich možné nežádoucí účinky

• coQ10 - mírná nespavost nebo zažívací potíže.
• devětsil - plynatost, bolest hlavy, svědění očí, průjem, dýchací potíže, únava, žaludeční nevolnost, ospalost.
• hořčík - řídká stolice, žaludeční potíže, nevolnost (u osob s ledvinovými problémy je vyšší riziko výskytu nežádoucích účinků).
• melatonin - ospalost, závratě, bolesti hlavy a nevolnost.
• vitamín B2 - vysoké dávky mohou způsobit svědění, necitlivost, pocity pálení/štípání, oranžovou moč, citlivost na světlo.
• vitamin B12 - mírný průjem, svědění, kožní vyrážka, bolest hlavy, závratě, nevolnost zvracení.
• vitamin D - nadměrné množství může vést k hyperkalcémii; příznaky zahrnují bolesti hlavy, únavu, nadměrnou žízeň, nadměrné močení, nevolnost, zvracení, sníženou chuť k jídlu.

Jak si vybrat vhodnou léčbu?

Výběr správné možnosti léčby pro profylaxi migrény je často otázkou pokusu a omylu, což může být obtížné a frustrující, zejména pokud je kvalita vašeho života negativně ovlivněna chronickou migrénou.

Obecně platí, že preventivní léky se začínají podávat v nízké dávce a časem se upravují až na vyšší dávku. U většiny léků na profylaxi migrény může trvat 2 až 3 měsíce, než se dostaví plné výsledky, přičemž nejlepší výsledky jsou přibližně po 6 měsících.

V konečném důsledku je cílem profylaxe migrény snížení frekvence migrény o 50 % v průběhu celého roku.

Jaké další preventivní postupy můžete dodržovat?

Prevence migrény často zahrnuje více než jen preventivní léky. Důležitou roli v prevenci opakující se migrény může hrát také změna životního stylu.

Následuje několik osvědčených postupů pro prevenci chronické migrény:

• Veďte si deník známých spouštěčů. Vytvoření deníku bolestí hlavy je důležitým krokem k tomu, abyste byli schopni identifikovat spouštěče migrény a vyhnout se jim. Zvažte možnost vyzkoušet aplikaci pro sledování spouštěčů a vzorců migrény.
• Zvažte doplňkové terapie. Doplňkové možnosti léčby migrény, jako je akupunktura nebo akupresura, mohou přinést další úlevu od příznaků.
• Dodržujte správnou spánkovou hygienu. Špatný spánek je jedním z nejčastějších spouštěčů migrény, takže dodržování správné spánkové hygieny hraje v prevenci migrény zásadní roli.
• Pravidelně cvičte. Výzkum ukázal, že mírné cvičení, například jóga, může pomoci snížit četnost a závažnost chronické migrény.
• Upřednostněte relaxaci. Stres je dalším známým spouštěčem u lidí s opakovanými záchvaty migrény, takže dovednosti zvládání stresu jsou důležitým nástrojem prevence.
• Léčte záchvaty migrény co nejdříve. Profylaxe migrény neznamená, že už nikdy nebudete mít migrénu, proto je důležité mít po ruce pohotovostní léky pro případ, že se záchvat migrény nevyhnutelně objeví.

Jako vždy byste měli úzce spolupracovat s odborníkem na vytvoření plánu prevence migrény, který vám bude vyhovovat.

Nejčastější dotazy

Co znamená profylaxe migrény?

Jakákoli léčba nebo léky, které se používají s cílem zabránit vzniku záchvatů migrény, se označují jako profylaxe migrény.

Který lék se používá k profylaxi migrény?

Jak bylo uvedeno výše, existuje poměrně mnoho možností medikace pro prevenci migrény, včetně:

• blokátory angiotenzinu
• antikonvulziva
• antidepresiva
• beta-blokátory
• botox
• léčba peptidem souvisejícím s kalcitoninovým genem (CGRP)
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• triptany
• vitamíny a doplňky stravy

Jaká je nejlepší profylaxe migrény?

Nejlepší profylaxe migrény je ta, která vám vyhovuje. Různí lidé mohou mít různé potřeby v oblasti medikace a léčby. Časem můžete zjistit, že nejužitečnější je kombinace různých strategií.

Závěr

Profylaxe migrény je jedním z nejdůležitějších léčebných postupů pro snížení četnosti opakujících se epizod migrény.

Možnosti preventivní léčby migrény zahrnují léky, jako jsou antidepresiva, antikonvulziva, beta-blokátory a další.

Kromě možností medikace hrají v profylaxi migrény důležitou roli také změny životního stylu.

Pokud se potýkáte s chronickými záchvaty migrény, které výrazně snižují kvalitu vašeho života, poraďte se s odborníkem, jaké možnosti preventivní léčby máte k dispozici.