6 příznaků a vedlejších účinků předávkováním vitaminem D

Barbora Nová

Vitamin D hraje důležitou roli při udržování zdraví. Příliš mnoho vitaminu D však může vést ke zdravotním problémům. Příliš mnoho vitaminu D můžete mít, pokud pociťujete žaludeční potíže, neobvyklé psychické příznaky nebo problémy s ledvinami. Nadměrné množství vitaminu D se také projeví v krevním testu.

Vitamin D hraje důležitou roli při udržování vašeho celkového zdraví.

Je nezbytný pro růst a vývoj svalových buněk, správné fungování vrozeného a adaptivního imunitního systému, udržení zdraví vašeho kosterního systému a další (1, 2).

Proto může nedostatečná nebo nedostatečná hladina vitaminu D zvyšovat riziko onemocnění a infekcí, demineralizace kostí a mnoho dalších negativních zdravotních důsledků (2, 3).

Nedostatek vitaminu D je velmi častý. Ve skutečnosti je až 40 % dospělých v USA považováno za osoby s nedostatečnou hladinou (nedostatečným množstvím) vitaminu D, zatímco přibližně 6 % je považováno za osoby s nedostatkem vitaminu D. Celosvětově trpí nedostatkem vitaminu D přibližně 1 miliarda lidí (1, 2, 3).

Mezi faktory, které zvyšují riziko nedostatku vitaminu D, patří (3, 4):

• barva pleti
• místo, kde žijete
• vaše schopnost vstřebávat vitamin D
• vystavení slunečnímu záření
• zdravotní potíže
• tělesná hmotnost

Nedostatek a nedostatek vitaminu D jsou časté, proto mnoho lidí užívá doplňky stravy s vitaminem D, aby si udrželi jeho zdravou hladinu.

Doplňky stravy s vitaminem D jsou považovány za velmi bezpečné a toxicita je neobvyklá. Je to proto, že zdravý člověk by musel dlouhodobě užívat extrémně velké dávky vitaminu D, aby dosáhl toxických nebo nebezpečných hladin v těle (5).

Toxicita vitaminu D je však častější u lidí s určitými zdravotními potížemi. Mezi ně patří (5):

• granulomatózní onemocnění
• vrozené poruchy
• některé lymfomy
• dysregulovaný metabolismus vitaminu D

Toxicita vitaminu D se může vyskytnout, i když je vzácná, zejména v případech:

• náhodného předávkování
• chyb při předepisování
• nesprávného užívání vysokých dávek doplňků vitaminu D

Toxicita vitaminu D má několik dalších názvů, včetně hypervitaminózy D a intoxikace vitaminem D.

Následuje 6 příznaků a nežádoucích účinků souvisejícími s toxicitou vitaminu D.

1. Zvýšené hladiny v krvi

Aby vitamin D dosáhl v těle toxické nebo nebezpečné hladiny, musí překročit 100 nanogramů (ng) na ml.

Hypervitaminóza D je definována jako hladina vitaminu D v krvi vyšší než 100 ng/ml, zatímco intoxikace vitaminem D je definována jako hladina v séru vyšší než 150 ng/ml (6, 7).

Doporučení ohledně optimální hladiny vitaminu D se liší, ale výzkumy naznačují, že optimální je pravděpodobně hladina mezi 30-60 ng/ml, která může pomoci chránit před nemocemi a onemocněními (8, 9).

I při užívání vysokých dávek doplňků stravy s vitaminem D je nepravděpodobné, že by se hladina vitaminu D v krvi zdravého člověka blížila k nadměrným nebo toxickým hodnotám.

Většina případů toxicity vitaminu D je způsobena nevhodným dávkováním doplňků a chybami při předepisování.

Například v kazuistice z roku 2020 se u 73letého muže rozvinula toxicita vitaminu D poté, co po mnoho let užíval 10 000 IU vitaminu D denně (10).

V jiné kazuistice z roku 2020 byla hospitalizována 56letá žena, která užívala v průměru 130 000 IU vitaminu D denně po dobu 20 měsíců v naději na zlepšení příznaků roztroušené sklerózy, a to pro příznaky zahrnující nevolnost, zvracení a svalovou slabost.

Bylo zjištěno, že její hladina vitaminu D je 265 ng/ml (11).

Všimněte si, že 130 000 IU je více než 30násobek obecně doporučované bezpečné horní hranice 4 000 IU denně.

Přestože je toxicita nepravděpodobná, pokud udržujete denní hladinu příjmu pod 10 000 IU denně a vyhýbáte se příliš vysokému příjmu doplňků stravy s vitaminem D, odborníci doporučují, aby lidé s typickou hladinou vitaminu D nepřekračovali 4 000 IU vitaminu D denně (12).

Mějte na paměti, že lidé s nízkým nebo nedostatečným příjmem vitaminu D obvykle potřebují k dosažení a udržení optimální hladiny vitaminu D užívat mnohem vyšší dávky, než je současná tolerovatelná horní hranice příjmu (UL) 4 000 IU denně. Někteří odborníci v tomto případě doporučují užívat 70 IU denně na kg hmotnosti,

O tom, jakou dávku byste měli užívat, se však určitě poraďte se s odborníkem. Vyhnete se tak případnému nevhodnému nebo nebezpečnému dávkování.

Shrnutí:

• Hladiny vitaminu D vyšší než 100 ng/ml mohou být škodlivé. Příznaky toxicity byly zaznamenány při extrémně vysokých hladinách v krvi v případech, kdy lidé užívali megadávky (velmi vysoké dávky) doplňků stravy s vitaminem D po delší dobu.

2. Zvýšená hladina vápníku v krvi

Vitamin D pomáhá tělu vstřebávat vápník z přijímané potravy. Ve skutečnosti je to jedna z jeho nejdůležitějších rolí.

Pokud je však příjem vitaminu D nadměrný, může vápník v krvi dosáhnout hodnot, které mohou způsobit nepříjemné a potenciálně nebezpečné příznaky.

Příznaky toxicity vitaminu D souvisejí především s hyperkalcémií, což znamená nadměrně vysokou hladinu vápníku v krvi (13).

Mezi příznaky hyperkalcémie patří např:

• zažívací potíže, jako je zvracení, nevolnost, zácpa a bolest žaludku
• únava, závratě, halucinace a zmatenost
• ztráta chuti k jídlu
• nadměrné močení
• ledvinové kameny, poškození ledvin a dokonce selhání ledvin
• vysoký krevní tlak a srdeční abnormality
• dehydratace

Normální rozmezí vápníku v krvi je 8,5-10,8 mg/dl (14, 15).

Hyperkalcémie se obvykle objeví poté, co lidé dlouhodobě užívají megadávky vitaminu D.

Například případová studie z roku 2015 uvádí, že starší muž s demencí, který užíval 50 000 IU vitaminu D denně po dobu 6 měsíců, byl opakovaně hospitalizován s příznaky souvisejícími s vysokou hladinou vápníku (16).

V již zmíněné kazuistice z roku 2020 byla žena, která užívala průměrně 130 000 IU vitaminu D denně po dobu 20 měsíců, rovněž hospitalizována pro příznaky související s hyperkalcémií (11).

Ty zahrnovaly nevolnost, zvracení, svalovou slabost a poškození ledvin. Hladina vápníku v její krvi byla 3,23 mmol/l (12,9 mg/dl) (11).

Hyperkalcémie může být život ohrožující a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Shrnutí:

• Užívání příliš velkého množství vitaminu D může vést k nadměrnému vstřebávání vápníku, což může způsobit několik potenciálně nebezpečných příznaků.

3. Gastrointestinální příznaky

Hlavní nežádoucí účinky nadměrné hladiny vitaminu D souvisejí s nadměrným množstvím vápníku v krvi (13).

Mezi hlavní příznaky hyperkalcemie patří např:

• nevolnost
• zvracení
• zácpa
• průjem
• špatná chuť k jídlu

Ne všichni lidé s hyperkalcémií však mají stejné příznaky.

Jedna žena pociťovala nevolnost a úbytek na váze po užití doplňku stravy, u kterého se později zjistilo, že obsahuje 78krát více vitaminu D, než je uvedeno na etiketě (17).

Důležité je, že tyto příznaky se objevily v reakci na extrémně vysoké dávky vitaminu D3, které vedly k hladině vápníku vyšší než 12 mg/dl.

V jedné případové studii se u chlapce po užívání nesprávně označených doplňků stravy s vitaminem D objevily bolesti žaludku a zácpa, zatímco u jeho bratra se zvýšená hladina v krvi projevila bez jakýchkoli dalších příznaků (18).

V jiné případové studii se u 18měsíčního dítěte, kterému bylo podáváno 50 000 IU vitaminu D3 po dobu 3 měsíců, objevil průjem, bolesti žaludku a další příznaky. Tyto příznaky ustoupily poté, co dítě přestalo doplňky stravy s vitaminem D užívat (19).

Shrnutí:

• Užívání vitaminu D může zvýšit hladinu vápníku v krvi a příliš mnoho vápníku může způsobit nežádoucí účinky. Pokud užíváte velké dávky vitaminu D, můžete v důsledku zvýšené hladiny vápníku pociťovat bolesti žaludku, ztrátu chuti k jídlu, zácpu nebo průjem.

4. Změněný duševní stav

Hyperkalcémie může u lidí s toxicitou vitaminu D vést ke změně duševního stavu.

Lidé s hyperkalcemií vyvolanou toxicitou vitaminu D mají běžně příznaky jako zmatenost, deprese a psychóza. V extrémních případech bylo hlášeno kóma (5).

V kazuistice z roku 2021 si 64letý muž omylem vzal 200 000 m.j. vitaminu D denně, protože špatně pochopil instrukce k lékům. Projevil se u něj změněný duševní stav a další závažné příznaky související s hyperkalcemií.

Prvních 10 dní pobytu v nemocnici zůstal rozrušený a zmatený, ale jeho příznaky se postupně zlepšovaly, jak klesala hladina vápníku. Trvalo přibližně 18 dní, než se jeho hladina vápníku vrátila na očekávanou úroveň (20).

Shrnutí:

• Toxicita vitaminu D může způsobovat příznaky, jako je zmatenost, agitovanost a nereagování. Předpokládá se, že je také důsledkem zvýšené hladiny vápníku, kterou mohou způsobit vysoké dávky vitaminu D.

5. Ledvinové komplikace

V některých případech může toxicita vitaminu D vyústit v poškození ledvin a dokonce v jejich selhání.

Příliš mnoho vitaminu D v těle totiž může vést k vysoké hladině vápníku, což může vést ke ztrátě vody přílišným močením a odvápnění ledvin (21).

Hyperkalcémie může také způsobit zúžení cév ledvin, což vede ke snížení funkce ledvin (21).

Mnoho studií skutečně uvádí středně závažné až závažné poškození ledvin u lidí, u kterých se vyvinula toxicita vitaminu D (11, 18, 19, 22).

Zajímavé je, že nedostatek vitaminu D může také poškodit ledviny a vést k závažným komplikacím u osob s onemocněním ledvin. To je jeden z důvodů, proč je udržování optimální hladiny vitaminu D v krvi velmi důležité (23, 24).

Shrnutí:

• Příliš mnoho vitaminu D může vést k poškození ledvin a v některých případech může vést až k jejich selhání.

6. Nedostatek a toxicita

Vitamin D se podílí na vstřebávání vápníku, funkci imunitního systému a ochraně zdraví kostí, svalů a srdce. Přirozeně se vyskytuje v potravinách a vaše tělo si ho také může vyrábět při vystavení kůže slunečnímu záření.

Přesto kromě tučných ryb existuje jen málo potravin bohatých na vitamin D. Navíc se většina lidí nevystavuje dostatečnému množství slunečního záření, aby si vytvořila dostatečné množství vitaminu D.

Jeho nedostatek je tedy velmi častý. Podle odhadů má ve skutečnosti nedostatek vitaminu D asi 1 miliarda lidí na celém světě, přičemž 50 % lidí může mít jeho hladinu nedostatečnou pro udržení optimálního zdraví (2, 3).

Jediný způsob, jak zjistit, zda máte vitaminu D nedostatek nebo nedostatek, je nechat si vyšetřit hladinu vitaminu D.

Za nedostatek vitaminu D se obecně považuje hladina vitaminu D v séru nižší než 20 ng/ml. Lidé, jejichž hladina se pohybuje v rozmezí 21-29 ng/ml, jsou považováni za osoby s nedostatečnou hladinou vitaminu D (1).

Pokud váš zdravotník zjistí, že máte nedostatek nebo nedostatečnou hladinu vitaminu D, pravděpodobně vám doporučí doplněk stravy nebo injekce vitaminu D.

Zdravotníci mohou lidem, kteří mají velmi nízkou hladinu vitaminu D, doporučit užívání velmi vysokých týdenních dávek 50 000 IU po dobu 8 týdnů a následně udržovací dávku 2 000 IU denně poté, co jejich hladina dosáhne 30 ng/ml (3).

O nejvhodnější dávce vitaminu D pro vás rozhodne váš lékař v závislosti na hladině vitaminu D a vašem celkovém zdravotním stavu.

Přestože toxicita vitaminu D není běžná, můžete být ohroženi, pokud nesprávně užíváte volně prodejné doplňky stravy s vitaminem D, doplňky stravy s vitaminem D na lékařský předpis nebo injekce.

Pokud užíváte velmi vysoké dávky doplňků vitaminu D nebo dostáváte injekce vitaminu D, bude váš lékař sledovat vaše hladiny vitaminu D, aby se ujistil, že se nestávají potenciálně nebezpečnými.

Vyhněte se užívání vysokých dávek doplňků vitaminu D, pokud vám je nedoporučí váš zdravotník.

Shrnutí:

• Nedostatek vitaminu D je poměrně častý. Z tohoto důvodu musí mnoho lidí užívat doplňky stravy s vitaminem D. Je však důležité vyhnout se užívání vysokých dávek doplňků vitaminu D, s výjimkou případů, kdy je doporučí odborník.

Závěr

Přestože je nedostatek a nedostatečnost vitaminu D velmi častá, většina lidí ani netuší, že ho má nedostatek. Ve skutečnosti je nemožné zjistit, zda máte nízký nebo nedostatečný obsah vitaminu D, aniž byste si nechali udělat krevní test.

Vitamin D je pro vaše celkové zdraví nesmírně důležitý. I když dodržujete zdravou stravu, můžete potřebovat doplňky stravy, abyste dosáhli optimální hladiny v krvi. Je však také možné jeho předávkování.

Dbejte na to, abyste se vyhnuli nadměrným dávkám vitaminu D. Obecně se u lidí s dostatečnou hladinou vitaminu D považuje za bezpečné užívání doplňků v množství 4 000 IU nebo méně denně.

Odborníci mohou předepsat doplňky stravy s vitaminem D lidem s jeho nedostatečností nebo nedostatkem. Budou sledovat hladinu vitaminu v krvi, aby zajistili vaši bezpečnost, a jakmile dosáhnete optimální hladiny, sníží dávku nebo doporučí přestat doplněk stravy užívat.

Je také důležité si uvědomit, že některé případy toxicity vitaminu D se staly proto, že lidé užívali nesprávně označené doplňky stravy. Pokud chcete užívat doplňky stravy s vitaminem D, kupujte je od renomovaných výrobců, abyste snížili riziko náhodného předávkování v důsledku nesprávného označení.

Pokud jste užívali doplňky stravy s vitaminem D a pociťujete některý z příznaků uvedených v tomto článku, poraďte se co nejdříve s odborníkem.

Pokud chcete znát svůj stav vitaminu D, poraďte se se s odborníkem o možnosti nechat si udělat krevní test.

Pokud krevní testy prokáží, že máte nízký nebo nedostatečný obsah vitaminu D, váš zdravotník vám doporučí vhodnou denní dávku, která zvýší jeho hladinu v krvi.

Dá se vitamín D předávkovat?

- Pixabay

Ing. Zdeněk Rozehnal

Toxicita vitaminu D je vzácná, ale vyskytuje se při extrémně vysokých dávkách. Obvykle se vyvine v průběhu času, protože v těle se může nahromadit nadbytečné množství vitaminu D. Téměř všechna předávkování vitaminem D jsou důsledkem užívání vysokého množství doplňků stravy s vitaminem D.

Je téměř nemožné získat příliš mnoho vitaminu D ze slunečního záření nebo z potravy. Toto je podrobný článek o toxicitě vitaminu D a o tom, kolik vitaminu D se považuje za příliš mnoho.

Toxicita vitaminu D: Jak k ní dochází?

Toxicita vitaminu D znamená, že hladina vitaminu D v těle je tak vysoká, že způsobuje poškození. Označuje se také jako hypervitaminóza D.

Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích. Na rozdíl od vitaminů rozpustných ve vodě se tělo vitaminů rozpustných v tucích nemůže snadno zbavit. Z tohoto důvodu může dojít k nahromadění nadměrného množství v těle.

Přesný mechanismus vzniku toxicity vitaminu D je složitý a v současné době není zcela objasněn. Víme však, že aktivní forma vitaminu D funguje podobně jako steroidní hormon. Pohybuje se uvnitř buněk a říká jim, aby zapínaly nebo vypínaly geny.

Obvykle je většina vitaminu D v těle uložena ve formě zásob, vázaných buď na receptory vitaminu D, nebo na nosné proteiny. Volného vitaminu D je k dispozici jen velmi málo (1, 2).

Při extrémním příjmu vitaminu D však může být jeho hladina tak vysoká, že na receptorech nebo nosných proteinech nezbývá místo. To může vést ke zvýšené hladině "volného" vitaminu D v těle, který může putovat dovnitř buněk a zahltit signální procesy ovlivněné vitaminem D.

Jeden z hlavních signalizačních procesů souvisí se zvýšením vstřebávání vápníku z trávicího systému (3).

V důsledku toho je hlavním příznakem toxicity vitaminu D hyperkalcémie neboli zvýšená hladina vápníku v krvi (4, 5).

Vysoká hladina vápníku může způsobovat různé příznaky a vápník se může také vázat na jiné tkáně a poškozovat je. To se týká i ledvin.

Souhrn:

• Toxicita vitaminu D se také označuje jako hypervitaminóza D. Znamená to, že hladina vitaminu D v těle je tak vysoká, že způsobuje poškození, což vede k hyperkalcémii a dalším příznakům.

Hladina vitaminu D v krvi: Optimální vs. nadměrná hladina

Vitamin D je nezbytný vitamin a téměř každá buňka v těle má pro něj receptor (6).

Vytváří se v kůži, když je vystavena slunečnímu záření. Hlavním zdrojem vitaminu D ve stravě jsou oleje z rybích jater a tučné ryby (7).

Pro lidi, kteří nemají dostatek slunečního záření, jsou důležité doplňky vitaminu D. Vitamin D je velmi důležitý pro zdraví kostí a souvisí také s funkcí imunitního systému a ochranou před rakovinou (8, 9).

Doporučené hodnoty hladiny vitaminu D v krvi jsou následující (10, 11, 12, 13, 14, 15):

• Dostatečné množství: 20-30 ng/ml nebo 50-75 nmol/l.
• Bezpečná horní hranice: 60 ng/ml nebo 150 nmol/l.
• Toxický: nad 150 ng/ml nebo 375 nmol/l

Optimální hodnoty koncentrace 25 hydroxyvitamínu D v krvi jsou 30 – 60 ng/ml (75 – 150 nmol/l), většina populace těchto hodnot ale zdaleka nedosahuje.

K zajištění optimální hladiny vitaminu D v krvi by u většiny lidí měl stačit denní příjem 1 000-4 000 IU (25-100 mcg). Někteří odborníci doporučují až 70 IU/kg hmotnosti denně.

Shrnutí:

• Hladiny v krvi v rozmezí 20-30 ng/ml jsou obvykle považovány za dostatečné. Za bezpečnou horní hranici se považuje přibližně 60 ng/ml, ale lidé s příznaky toxicity mají obvykle hladiny vyšší než 150 ng/ml.

Kolik vitaminu D je příliš mnoho?

Vzhledem k tomu, že se ví poměrně málo o tom, jak působí toxicita vitaminu D, je těžké určit přesnou hranici bezpečného nebo toxického příjmu vitaminu D (5).

Podle Národní lékařské akademie, dříve známé jako Institute of Medicine, je 4 000 IU bezpečnou horní hranicí denního příjmu vitaminu D. Nebylo však prokázáno, že by dávky do 10 000 IU způsobovaly toxicitu u zdravých jedinců (11, 16).

Toxicita vitaminu D je obecně způsobena nadměrnými dávkami doplňků stravy s vitaminem D, nikoliv stravou nebo slunečním zářením (17, 18).

Ačkoli je toxicita vitaminu D velmi vzácným stavem, nedávný nárůst užívání doplňků stravy může vést k nárůstu hlášených případů.

Bylo prokázáno, že denní příjem v rozmezí 40 000-100 000 IU (1 000-2 500 mcg) po dobu 1 až několika měsíců způsobuje u lidí toxicitu (15, 19, 20, 21, 22).

To je 10-25násobek doporučené horní hranice, a to v opakovaných dávkách. Jedinci s toxicitou vitaminu D mají obvykle hladinu v krvi vyšší než 150 ng/ml (375 nmol/l).

Několik případů bylo také způsobeno chybami při výrobě, kdy doplňky stravy obsahovaly 100-4 000krát vyšší množství vitaminu D, než bylo uvedeno na obalu (19, 20, 23).

Hladiny v krvi se v těchto případech toxicity pohybovaly v rozmezí 257-620 ng/ml, tedy 644-1549 nmol/l.

Toxicita vitaminu D je obvykle reverzibilní, ale těžké případy mohou nakonec způsobit selhání ledvin a kalcifikaci tepen (24, 25).

Souhrn:

• Bezpečná horní hranice příjmu je stanovena na 4 000 IU denně. Příjem v rozmezí 40 000-100 000 IU denně (10-25násobek doporučené horní hranice) byl u lidí spojen s toxicitou.

Příznaky a léčba toxicity vitaminu D

Hlavním důsledkem toxicity vitaminu D je hromadění vápníku v krvi, tzv. hyperkalcémie (26).

Mezi časné příznaky hyperkalcémie patří nevolnost, zvracení, průjem, zácpa a slabost (27).

Může se také objevit nadměrná žízeň, změněná úroveň vědomí, vysoký krevní tlak, kalcifikace v ledvinových trubicích, selhání ledvin nebo ztráta sluchu (4, 28).

Hyperkalcémie způsobená pravidelným užíváním vysokého množství doplňků vitaminu D může odeznít až po několika měsících. Je to proto, že vitamin D se hromadí v tělesném tuku a do krve se uvolňuje pomalu (4).

Léčba intoxikace vitaminem D zahrnuje vyhýbání se slunečnímu záření a vyloučení veškerého vitaminu D ze stravy a doplňků stravy. Lékař může také upravit hladinu vápníku zvýšeným přísunem soli a tekutin, často intravenózně podávaným fyziologickým roztokem.

Shrnutí:

• Hlavním důsledkem toxicity vitaminu D je hyperkalcémie, jejíž příznaky zahrnují nevolnost, zvracení, slabost a selhání ledvin. Léčba zahrnuje omezení veškerého příjmu vitaminu D a vystavení se slunečnímu záření.

Velké dávky mohou být škodlivé, a to i bez příznaků toxicity

Velké dávky vitaminu D mohou být škodlivé, i když se nemusí projevit okamžité příznaky toxicity. Je velmi nepravděpodobné, že by vitamin D vyvolal závažné příznaky toxicity ihned, a příznaky se mohou projevit až za několik měsíců nebo let.

To je jeden z důvodů, proč je tak obtížné zjistit toxicitu vitaminu D.

Existují zprávy o lidech, kteří užívali velmi vysoké dávky vitaminu D po několik měsíců bez příznaků, a přesto krevní testy odhalily těžkou hyperkalcémii a příznaky selhání ledvin (29).

Škodlivé účinky vitaminu D jsou velmi komplexní. Vysoké dávky vitaminu D mohou způsobit hyperkalcemii bez příznaků toxicity, ale mohou také způsobit příznaky toxicity bez hyperkalcemie (30).

Pro jistotu nepřekračujte horní hranici 4 000 IU (100 mcg) bez konzultace s lékařem nebo dietologem.

Souhrn:

• Toxicita vitaminu D se obvykle vyvíjí v průběhu času a škodlivé účinky jsou velmi komplexní. Velké dávky mohou způsobit poškození, přestože chybí znatelné příznaky.

Mění příjem dalších vitaminů rozpustných v tucích toleranci vitaminu D?

Byla vyslovena hypotéza, že při toxicitě vitaminu D mohou hrát důležitou roli dva další vitaminy rozpustné v tucích, vitamin K a vitamin A. V současné době se předpokládá, že tyto dva vitaminy mohou mít vliv na toxicitu vitaminu D, a to zejména v souvislosti s jeho příjmem.

Vitamin K pomáhá regulovat, kde v těle končí vápník, a vysoké množství vitaminu D může vyčerpat zásoby vitaminu K v těle (30, 31).

Vyšší příjem vitaminu A může pomoci tomu zabránit tím, že šetří zásoby vitaminu K.

Další živinou, která může být důležitá, je hořčík. Je to jedna z živin potřebných pro lepší zdraví kostí (32, 33).

Užívání vitaminu A, vitaminu K a hořčíku s vitaminem D proto může zlepšit funkci kostí a snížit pravděpodobnost odvápnění ostatních tkání (34, 35, 36).

Mějte na paměti, že se jedná pouze o hypotézy, ale může být rozumné se ujistit, že máte dostatek těchto živin, pokud se chystáte vitamin D doplňovat.

Shrnutí:

• Pokud doplňujete vitamin D, může být důležité zajistit také dostatečný příjem vitaminu A, vitaminu K a hořčíku. Ty mohou snížit riziko nežádoucích účinků vyššího příjmu vitaminu D.

Závěr

Lidé reagují velmi rozdílně na vysoké dávky vitaminu D. Proto je těžké vyhodnotit, které dávky jsou bezpečné a které ne. Toxicita vitaminu D může mít devastující zdravotní účinky, které se mohou projevit až několik měsíců nebo dokonce let po zahájení užívání vysokých dávek.

Obecně se nedoporučuje překračovat horní hranici bezpečného příjmu, která je 4 000 IU (100 mcg) denně. Případně 70 IU/kg hmotnosti denně.

Vyšší dávky nebyly spojeny s žádnými dalšími zdravotními přínosy, a proto mohou být zcela zbytečné.

Občasná vysoká dávka vitaminu D se někdy používá k léčbě jeho nedostatku, ale před užitím velké dávky se vždy poraďte s lékařem naturopatem nebo dietologem.

Stejně jako u mnoha jiných věcí ve výživě platí, že více neznamená vždy lépe.

Seznam běžných chronických onemocnění, které vědci spojují s nedostatkem vitamínu D:

Rakovina, hypertenze, srdeční onemocnění, autismus, obezita, revmatoidní arthritida, diabetes 1 a 2, roztroušená skleróza, Crohnova nemoc, nachlazení a chřipka, zánět močového měchýře, tuberkulóza, otrava krve, příznaky stárnutí, demence, ekzém, psoriáza, nespavost, ztráta sluchu, svalové bolesti, zubní kaz, paradentóza, osteoporéza, makulární degenerace, pre-eklampsie, riziko císařského řezu, záchvaty, neplodnost, asthma, cystická fibróza, migrény, deprese, Alzheimerova nemoc, schizofrenie.

 A to není ještě vše. 

18 kontrolních testů již z roku 2008 ukazuje, že dostatek vitamínu D významně redukuje úmrtnost ze všech příčin!

Je jasné, že široká škála zdravotních problémů a potenciálně smrtelných nemocí je přímo či nepřímo způsobena chronickými záněty ve vašem těle, což  znamená, že s optimalizací přísunu vitamínu D byste neměli příliš váhat.